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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

汤加火山喷发5分钟内引发闪电逾2.5万次******

　　研究人员日前发布报告显示，2022年1月中旬汤加火山喷发不仅引发巨大海啸，还一度导致闪电频发，5分钟内引发闪电逾2.5万次。

　　据美国有线电视新闻网1月8日报道，芬兰气象监测技术企业维萨拉公司近日发布的报告显示，汤加洪阿哈阿帕伊岛海底火山去年1月喷发时把大量水蒸气送入地球大气层，引发频繁闪电。

　　这份报告显示，汤加火山喷发在5分钟内引发2.55万次闪电，在6个小时内引发近40万次闪电。报告说，汤加火山喷发最强烈的时候，全球发生的所有闪电事件半数集中在火山附近区域。

　　维萨拉公司气象学家和闪电专家克里斯·瓦加斯基说，他们追踪全球发生的闪电事件40年，这是迄今探测到“最极端”的闪电密集发生情况。

　　报告说，就全球发生的闪电事件而言，2022年是一个“极端”年份。比如，美国2022年记录到逾1.98亿次闪电，比2021年多400万次，比2020年多2800万次。

　　通常只有空气相对暖湿时才会发生闪电，闪电因此多发于热带地区和其他地区的夏季。闪电频发通常意味着气温升高，其发生频次成为研究人员衡量气候危机恶化程度的一个关键指标。瓦加斯基说，近年来闪电频发的趋势有增无减。

　　美国华盛顿大学全球闪电定位网络研究人员罗伯特·霍尔兹沃斯说，无论是汤加火山引发闪电的情况还是全球闪电发生趋势，他们的研究结果与上述报告情况一致。

　　(央视新闻客户端)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）